BRATISLAVA. Dočasne poverené vedenie štátnej Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP) realizuje hĺbkový ekonomický, personálny a zmluvný audit.
Má zadefinovať rizikové oblasti a negatívne vplyvy a umožniť prípravu opatrení na stabilizáciu ekonomiky a hospodárenia, uviedla VšZP, ktorá bola ku koncu septembra v strate takmer 108 miliónov eur.
Vzhľadom na stratu všetkých zdravotných poisťovní sa treba podľa nej zamyslieť nad rozpočtovým krytím potrieb a očakávaní sektora.
Slovenské zdravotníctvo je z hľadiska efektívnosti druhé najhoršie v Európskej únii Čítajte "V súvislosti so skutočnosťou, že za posledné tri roky VšZP vykazuje len záporný výsledok hospodárenia a tento rok dosiahla dokonca rekordný prepad základného imania, je potrebné detailne vyhodnotiť všetky vplyvy, ktoré sa pod tieto hospodárske výsledky, okrem deficitného rozpočtu pre rok 2023 pre celý sektor, podpísali," priblížila v stanovisku pre TASR.
VšZP zároveň deklarovala, že v súčasnosti si riadne a včas plní záväzky voči poskytovateľom zdravotnej starostlivosti v súlade so zákonnými požiadavkami, bez dosahu na zabezpečenie dostupnej a kvalitnej zdravotnej starostlivosti pre svojich poistencov.
Štátna zdravotná poisťovňa vykázala ku koncu septembra stratu takmer 108 miliónov eur. Jej likviditu zlepšilo podľa Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou dofinancovanie sektora o 316 miliónov eur, no aj naďalej má záporné vlastné imanie.
V strate boli ku koncu septembra aj súkromná zdravotná poisťovňa Dôvera (5,7 milióna eur) a súkromná Union zdravotná poisťovňa (takmer 8,3 milióna eur).
Dôvera poprela účtovanie fiktívnych nákladov
Dôvera upozornila, že financovanie zdravotníctva je podhodnotené a nestabilné. Zdravotná poisťovňa zároveň odmieta tvrdenia, že účtuje fiktívne náklady.
"Od schválenia rozpočtu na rok 2023 upozorňujeme, že peňazí v zdravotníctve nie je dosť na zabezpečenie zdravotnej starostlivosti pre pacientov. Situáciu ešte zhoršila takzvaná vyhláška o programovom rozpočtovaní, ktorá zdravotným poisťovniam prikázala minúť viac, ako boli ich príjmy. Situáciu kompenzuje dofinancovanie, no neprináša žiadny priestor na zlepšovanie zdravotníctva na Slovensku," skonštatovala v stanovisku.
Dôvera za vážny problém označila nestabilné financovanie sektora.
"Z minulých rokov nesmieme zabudnúť na nezmyselné selektívne dofinancovanie štátnej poisťovne a viazanie výdavkov do zdravotníctva," podotkla.
Je podľa nej komplikované fungovať v prostredí, keď sa nevie, v akej výške budú platby poistného za poistencov štátu na ďalší mesiac.
"Či bude platba zvýšená alebo znížená, či je možné upraviť platby poskytovateľom zdravotnej starostlivosti alebo začínať rozvojové projekty. Takéto prostredie nie je problém len pre zdravotné poisťovne, ale samozrejme škodí aj poskytovateľom a pacientom," dodala.
Zdravotná poisťovňa zároveň odmieta tvrdenia Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS), že účtuje fiktívne náklady. Poukázala pritom na správu nezávislého audítora.
"Zo strany ÚDZS nie je zverejňovanie klamstiev ničím novým, len pokračovaním hanobenia a šikanovania súkromných zdravotných poisťovní a osobitne ZP Dôvera," poznamenala. Deklarovala, že pri účtovaní poistného kmeňa sa riadi platnými zákonmi. V reakcii na obavy ÚDZS, že najmä v prípade ZP Dôvera môžu byť zdroje z dofinancovania v budúcom roku použité na výplatu zisku, deklarovala, že všetky zdroje použije na úhradu zdravotnej starostlivosti pre jej poistencov.
Výčitky Unionu na adresu štátu
Na hospodárenie Union zdravotnej poisťovne mali vplyv viaceré neplánované zmeny zo strany štátu, uviedla poisťovňa v reakcii na výsledky hospodárenia, podľa ktorých bola ku koncu septembra v strate takmer 8,3 milióna eur.
"Vplyv na hospodárenie mali viaceré neplánované zmeny zo strany štátu, ako navyšovanie platov lekárov či požiadavky programového rozpočtu, ktoré Union ZP rešpektovala a poskytla poskytovateľom zdravotnej starostlivosti objem prostriedkov, ktorý nemala krytý rozpočtom," skonštatovala v stanovisku pre TASR.
Zdravotná poisťovňa pripomenula, že na nedostatok financií v systéme verejného zdravotného poistenia dlhodobo upozorňovala. "Potvrdili to aj analýzy ministerstva financií," doplnila.
Poukázala tiež na to, že ku koncu septembra, keď sa vyhodnocovalo hospodárenie, ešte nebolo zrealizované dofinancovanie. "Prebiehať bude prostredníctvom mesačných doplatkov a bude použité na vykrytie strát zdravotných poisťovní," uzavrela.
