BUDAPEŠŤ, BRATISLAVA. Maďari v nedeľu v referende rozhodli o zrušení nových poplatkov v zdravotníctve a školstve. Poplatky za návštevu lekára, pobyt v nemocnici a poplatok za štúdium prestanú platiť už 1. apríla.
Kým pre vládu Ferenca Gyurcsánya je úspešné referendum nespornou porážkou, opozícia na čele s Viktorom Orbánom opakuje, že o referendovom výsledku nepochybovala.
Opozičný líder ide ďalej, žiada abdikáciu predsedu vlády. Gyurcsányovi, ktorý s odstúpením nepočíta, ostáva len znova vysvetľovať, že referendum o daniach a poplatkoch za verejné služby nie je pre demokraciu vhodné. Občanov podľa neho opozícia oklamala, pretože nič nie je zadarmo a v konečnom dôsledku všetko znášajú daňoví poplatníci.
Rerefendum podľa premiéra utrpelo porážku v politickej rovine, keďže skutočným cieľom opozičného Fideszu bolo povalenie vlády.
V centre Budapešti sa očakávali protivládne demonštrácie hneď po skončení hlasovania. Výsledok referenda a blížiaci sa štátny sviatok 15. marca, čo je výročie revolúcie z roku 1848, bude zrejme katalyzátorom ďalších pohybov v maďarských uliciach.
Dvojnásobný výpadok
Zrušenie poplatkov spôsobí výpadok príjmov. Chýbajúce financie v rezortoch zdravotníctva a školstva vláda nemieni nahradiť. Naopak, chuť reformovať súčasnú vládnu koalíciu ešte neopustila. Koaličný partner socialistov – Zväz slobodných demokratov – oznámil, že po referende predložia v parlamente návrhy na daňové reformy. Chcú znížiť odvodové zaťaženie, daň z príjmu a daňové úľavy pre tých, čo vytvoria nové pracovné miesta.
Občania sa budú mať po zrušení poplatkov dočasne ešte lepšie ako pred ich zavedením. Poplatky, o ktorých bolo referendum, zrušia, no kompenzácie, ktoré boli pre ne zavedené, ostanú. Týka sa to napríklad výšky minimálneho dôchodku či študentských pôžičiek, ktoré sa stali štedrejšími práve po zavedení poplatku za štúdium. Nezavedie sa opätovne poplatok za návštevu odborného lekára, ktorý zrušili po zavedení všeobecného poplatku za návštevu lekára.
O niekoľko rokov bude podľa niektorých odborníkov potrebné znova zaviesť poplatky. Obávajú sa tiež, že vzrastie počet neopodstatnených návštev lekárov a hospitalizácií v nemocniciach.
Podpora spoza hraníc
Bratislavský analytik Health Policy Institute Peter Pažitný, ktorý radil bývalému maďarskému ministrovi zdravotníctva Lajosovi Molnárovi, ktorý zaviedol poplatky, hovorí, že znížili návštevy v ambulanciách o štvrtinu a v nemocniciach o pätinu.
Referendum vníma Pažitný ako víťazstvo populizmu. „Necháva Maďarsko bez možnosti zásadnejších štrukturálnych reforiem,“ povedal. Reformy majú podľa neho vždy z krátkodobého hľadiska aj negatívne vplyvy, z dlhodobejšie sú však nevyhnutné.
Podobné hlasy prichádzajú aj z Bruselu. Podpredseda Európskej komisie Günter Verheugen počas svojej poslednej návštevy Maďarska tiež pochválil reformy súčasnej vlády. Označil ich za veľmi ambiciózne, ktoré prinesú úspech v dlhodobom horizonte.
Hoci si túto pochvalu načasoval na piatok pred referendom, socialistické reformy nezachránil.
Poplatky sú v Európe bežné
Aj v iných krajinách stredneja východnej Európy sav zdravotníctve platia poplatky.
Skúsenosti s poplatkami v zdravotníctve majú viaceré krajiny strednej a východnej Európy a aj pobaltské štáty.
Najdlhšie ich poznajú Bulhari a Lotyši. Najnovšie si na ne zvykajú v Česku. Maďarsko zaviedlo poplatky v polovici februára minulého roka. Susedné krajiny inšpirovala aj slovenská reforma zdravotníctva.
Poplatky krajiny zavádzajú, aby klesli nielen návštevy pacientov v ambulanciách, ale aj spotreba liekov.
Krajiny majú výšku poplatkov stanovenú rôzne. Zväčša ako určitú sumu za návštevu ambulantného lekára alebo deň pobytu v nemocnici. Bulharsko má napríklad poplatky odvodené od minimálnej mzdy. Od poplatkov sú väčšinou oslobodené určité skupiny ľudí ako napríklad deti alebo dôchodcovia.
Poplatky majú sčasti zabrániť aj korupcii v zdravotníctve a zlegalizovať platby pacientov lekárom.
Podľa slovenských analytikov z Health Policy Institute spoluúčasť pacientov existuje aj v krajinách, kde oficiálne nie sú žiadne regulačné poplatky. V Poľsku napríklad dosahujú súkromné výdavky na zdravotníctvo približne 40 percent celkových výdavkov.
Kde sa platia poplatky
Česko: od 1. januára 2008, za návštevu lekára a za recept sa platí 30 Kč, za deň pobytu v nemocnici 60 Kč.
Bulharsko: poplatky od 1999. Návšteva u lekára 1 % minimálnej mzdy. Jeden deň pobytu v nemocnici 2 % minimálnej mzdy.
Estónsko: zavedené v roku 2002. Približne 100 korún za návštevu lekára a 52 korún za pobyt v nemocnici.
Lotyšsko: od roku 1999. Ambulatný lekár 23 korún, nemocnica 70 korún.
Zdroj: HPI
