BRATISLAVA. Státisícové investície si podľa zubárov vyžiada splnenie výnosu ministerstva zdravotníctva o vybavení ambulancie. Ten bol prijatý ešte v septembri 2008 a začne platiť od júla.
Zamedziť prenosu infekcií má po novom sterilný kolienkový násadec pre každého pacienta zvlášť. Ide o tú časť vŕtačky, do ktorej sa upína vrták a ktorou sa vŕta zub. Doteraz stačilo, ak bol násadec napríklad pretretý dezinfekčným prostriedkom, od júla bude musieť byť sterilný.
Potrebujú parný sterilizátor
Aby ambulancie zákonnú požiadavku splnili, budú potrebovať špeciálny parný sterilizátor - autokláv prípadne nakúpiť také množstvo násadcov, aby mali pre každého pacienta pripravený sterilný. Slovenská komora zubných lekárov preto predpokladá, že ceny zubárskych úkonov porastú.
„Ide o ochranu zdravia pacientov pred závažnými krvou prenosnými ochoreniami," zdôvodnila potrebu nového vybavenia ambulancií Lenka Šramková z Úradu verejného zdravotníctva. Zubári však tvrdia, že súčasné opatrenia postačujú.
Prezident Českej stomatologickej komory Pavel Chrz hovorí, že v Čechách zubári podobnú povinnosť nemajú. „Je to finančne veľmi náročné, zo zdravotného hľadiska nie nevyhnutné a okrem toho sa násadce v autoklávoch rýchlo ničia," povedal.
Hoci táto povinnosť už u nás platí rok a pol, kontrolovať jej plnenie začnú až teraz v lete. „Odklad platnosti nariadenia sme žiadali z toho dôvodu, aby si zubní lekári mohli priebežne dopĺňať príslušnú techniku, a nie naraz vyvaliť asi 16-tisíc eur," hovorí šéf zubárskej komory Ján Gašič.
Ochrana pred infekciou bude stáť tisíce
Cena náradia pre jedného pacienta sa môže pohybovať vo výške 1500 eur, pričom lekári ich denne ošetria aj desať. Cena sterilizátora je väčšinou vyše 3000 eur. Zubár teda musí mať buď rýchly autokláv, ktorý mu použitý násadec vysterilizuje v krátkom čase, alebo väčšie množstvo násadcov podľa počtu pacientov.
Gašič odhaduje, že cena jedného zubárskeho úkonu tak môže stúpnuť minimálne o 5 eur, pričom okrem spomínaných výdavkov budú musieť zubári myslieť aj na zvýšenie prevádzkových nákladov na sterilizovanú vodu či energie a tiež na predĺženie pracovného času, ktorý si vyžiada starostlivosť o nástroje. Gašič hovorí, že zubári najmä v preddôchodkovom veku nebudú ochotní do noviniek investovať a radšej ambulancie zatvoria, problémy očakáva aj na zubných pohotovostiach v menších mestách.
„Je to nehorázna suma. Určite sa to radikálnejšie prenesie do cien pre pacienta, možno aj o 20 až o 30 percent. Predpokladám, že niektoré ambulancie môžu aj zaniknúť, alebo budú podvádzať," hovorí súkromný zubár z Levíc Daniel Gergely.
Výrazné zvýšenie nákladov konštatuje aj zubárka Darina Ščavnická z Košíc. Úroveň zvýšenia cien ešte nevie odhadnúť. „Viem, že mnohí kolegovia v dôchodkovom veku preto zatvárajú praxe. Tá finančná záťaž sa musí preniesť na pacientov," hovorí stomatologička Eva Pittnerová z Banskej Bystrice.
Finančné problémy, či dokonca zánik menších pohotovostí pripúšťa aj zubárka Diana Šandrejová z Michaloviec. Keďže poplatok pacienta na pohotovosti je stanovený zákonom, náklady na zariadenie ambulancie budú musieť pokryť obyčajní pacienti.
„Určite budeme monitorovať danú situáciu, pretože to, že si zubári vybavia ambulanciu, by sa nemalo odraziť na cene pre pacienta, ale skôr na zmluve s poisťovňou," reagovala na informácie o zvyšovaní cien hovorkyňa ministerstva zdravotníctva Zuzana Čižmáriková.
S poisťovňami o preplatení zdražovania plánuje rokovať aj samotná komora zubárov. Dohodu na tento rok však zatiaľ neuzatvorili.
Zubári sa podľa Gašiča snažia dostať k výhodnejším cenám vybavenia aj nákupmi v Poľsku. V prípade nesplnenia povinnosti môže totiž ambulanciám hroziť pokuta, či dokonca pozastavenie činnosti.
