Agentúrnu správu sme o 19:52 nahradili autorským článkom.
BRATISLAVA. Pacienti budú musieť chodiť za niektorými výkonmi ďalej. Starostlivosť by však mala byť kvalitnejšia ako dnes.
Taký bude podľa šéfa štátnej Všeobecnej zdravotnej poisťovne Mariana Faktora výsledok optimalizácie lôžok v nemocniciach. „Nemôžeme si dovoliť, aby sme v každom okrese poskytovali vysoko špecializovanú starostlivosť,“ povedal.
Od júla poisťovňa s 3,5 milióna poistencov plánuje škrtnúť 156 oddelení (pozri tabuľku dole). Zlikviduje sa 3300 lôžok, čo je 10 percent. Peňazí chce dávať poisťovňa rovnako. „Nedôjde k šetreniu,“ povedal Faktor. Za niektoré výkony by tak mohla platiť viac o 5 percent. No nie všade.
Zmeny budú všade Vo všetkých typoch nemocníc sa budú oddelenia rušiť, zlučovať alebo im poisťovňa nepredĺži zmluvu. Napríklad Univerzitná nemocnica v Bratislave oddelenia zlúči alebo spojí. Prísť má o asi 300 postelí. V Košiciach bude podobný postup. Majú mať o vyše 200 lôžok menej.
Oddelenia majú nahradiť ambulancie, majú sa centralizovať a sústrediť na jednodňovú starostlivosť. Najviac sa redukcia dotkne krčných a očných oddelení.
Podobne budú asi postupovať aj súkromné poisťovne. „Union ZP sa stotožňuje s princípmi optimalizácie lôžok,“ povedala hovorkyňa Judita Smatanová.
Optimalizácia je potrebná aj podľa Dôvery. „Vnímame situáciu a potrebu riešení podobne,“ povedal riaditeľ úseku nákupu Miroslav Žilinek.
Zmeny podporuje aj rezort zdravotníctva. „Je to nevyhnutný proces.“ Dostupnosť sa podľa neho nezníži. „Rozhodujúcu časť starostlivosti budú naďalej pacienti dostávať vo svojom regióne,“ tvrdí.
Lekári sa môžu prepúšťať Asociácia nemocníc Slovenska nepovažuje zoznam za férový. „Fakultných a univerzitných nemocníc tu máme veľa. Okrem Bratislavy, Košíc, Martina a Banskej Bystrice by všetky mali byť všeobecné,“ povedal Peter Ottinger, viceprezident asociácie. Nič sa podľa neho nevyrieši, len sa zhorší dostupnosť.
Niektoré nemocnice s rušením súhlasia. „Počet lôžok je veľký a neudržateľný,“ povedal Kamil Koleják, riaditeľ Fakultnej nemocnice Nitra.
Zmeny môžu viesť k prepúšťaniu lekárov. „Je predpoklad prepúšťania personálu, lebo len tam sa môže ušetriť, a to sa dotkne každého,“ povedal Vladimír Balogh zo Slovenskej lekárskej komory.
Faktor: Starostlivosť sa ľuďom môže vzdialiť
Šéf VšZP MARIAN FAKTOR pripúšťa, že ľudia budú musieť za ošetrením cestovať ďalej. Má byť však kvalitnejšie.
Nebudú musieť pacienti po optimalizácii cestovať za starostlivosťou ďalej?
„V základnej lôžkovej starostlivosti, ako je interné a chirurgia, nedošlo k výrazným zmenám. Väčšie cestovanie sa týka špecializovaných a finančne náročných odborov – infekčné, neurochirurgia či cievna chirurgia. Tu sa môže stať, že sa bude cestovať ďalej. Priorita je, aby mal poistenec istotu, že dostane kvalitnú starostlivosť.“
Dohodli ste sa aj s ostatnými poisťovňami, že budú takto postupovať?
„Na úvodných rokovaniach o princípoch, podľa ktorých sa budú redukovať lôžka, boli všetky poisťovne. S nemocnicami boli individuálne rokovania. Neviem, aký je teraz stav v iných poisťovniach.“
Nebolo cieľom optimalizácie, aby niektoré menšie nemocnice zanikli?
„To nebolo cieľom.“
Je zoznam konečný?
„Je to návrh VšZP od 1. júla. Rokujeme o ňom viac ako mesiac. Vo veľkej miere sme sa zhodli. Asi 10 až 15 percent prípadov si vyžaduje ešte rokovania. Bol by som odvážny, keby som povedal, že vylučujem zmenu v zozname.“
Čo prinesie redukcia lôžok?
Richard Raši, Smer
Ľudia budú musieť chodiť za ošetrením ďalej a budú musieť dlhšie čakať. A zníži sa tým kvalita zdravotnej starostlivosti. Lôžka by sa mali reštrukturalizovať, nie rušiť.
Peter Kalist, SaS
Ľudia budú musieť ďalej dochádzať. Máme nadbytok lôžok, ale dôležitejšia je štruktúra. Nie je v poriadku, aby jedna poisťovňa rozhodovala o tom, ktoré lôžka by sa mali zrušiť a ktoré nie.
Viliam Novotný, SDKÚ
Hodnotím to ako pozitívnu vec. Máme veľa akútnych lôžok, ktoré sú zle rozložené a chýbajú nám sociálno-zdravotné lôžka a chronické lôžka. Toľko lôžok u nás netreba. Pozitívne je aj to, že sa nezazmluvnia celé oddelenia.
Štefan Zelník, SNS
Má to význam. Musíme si zvyknúť, že sa bude starostlivosť špecializovať a že nebude každé zariadenie poskytovať všetku zdravotnú starostlivosť. Ak sú lôžka nevyužívané, tak načo ich potom máme?
Navrhované zmeny podľa VŠZP:
View Koľkých oddelení sa dotkne šetrenie in a full screen map
zoznam_oddeleni3
