BRATISLAVA. Slovenskí lekári zrejme zarábajú viac, ako uvádzajú oficiálne štatistiky. Odhaduje to analýza Inštitútu pre ekonomické a sociálne reformy – Ineko, ktorá vznikla v rámci projektu iHealth. sk s finančnou podporou zdravotnej poisťovne Dôvera.
Odborári ani lekárske stavovské organizácie proti odhadom neprotestujú. „Aj oficiálna štatistika Národného centra zdravotníckych informácií hovorí o podobných číslach,“ hovorí Katarína Zollerová, hovorkyňa ministerstva zdravotníctva.
Plat od 1050 po 3200 eur „Náš dolný odhad je 1050 až 3200 eur podľa odbornosti,“ píše na blogu o zárobkoch lekárov Peter Goliaš z Ineka.
Pre SME vysvetlil, že v prípade súkromných lekárov ide o hrubý zisk, z ktorého zaplatia už len daň, čím chcel inštitút dosiahnuť porovnateľný údaj s hrubou mzdou zamestnaného lekára.
Pri stanovovaní intervalu platov lekárov na Slovensku vychádzalo Ineko z údajov Štatistického úradu, OECD a platy súkromných lekárov vypočítalo z dát zdravotných poisťovní a Asociácie súkromných lekárov.
"ASL SR sa dištancuje od záverov, ktoré Ineko zverejnilo. Tieto závery neodzrkladlujú názory ASL SR a ASL SR považuje závery Ineko za tendenčné," reagovala na text denníka SME Asociácia lekárov SR. DOPLNENÉ 15.8.2011
O plate zamestnaných lekárov za rok 2010 existujú dva údaje. Štatistický úrad uvádza priemerný hrubý príjem 1240 eur, OECD tvrdí, že je to 1564 eur.
„Skutočné príjmy sú zrejme vyššie najmä vďaka príjmom lekárov priamo od pacientov, ktoré nie sú nikde evidované a je otázne, akú časť z nich lekári priznávajú,“ reaguje na nižší údaj Štatistického úradu Goliaš.
Hovorca úradu Marián Jánošík vraví, že k údaju sa dopracovali na základe výberového štatistického zisťovania.
Michael de Looper z tlačového oddelenia OECD tvrdí, že údaje čerpali z ministerstva zdravotníctva. Odborári uvádzajú priemerný plat, ktorý je bližší tejto štatistike.
Priemerný plat lekárov môže byť podľa Mariána Kollára, prezidenta Lekárskeho odborového združenia, približne 1500 eur.
Prízvukuje však, že ide o údaj, v ktorom sú všetky príplatky aj nadčasy lekára. Keby podľa neho dodržiaval 48-hodinový pracovný čas, zarobil by okolo 800 až 900 eur.
Zárobky sú ako inde Podľa OECD naši lekári zarábajú 2,2násobok priemernej mzdy v národnom hospodárstve. Tá bola v štvrtom štvrťroku roku 2010 – 844 eur.
V prepočte na násobok priemernej mzdy tak slovenskí lekári zarábajú napríklad viac ako ich kolegovia vo Veľkej Británii.
Kollár však oponuje, že kým lekári v zahraničí dosiahnu túto sumu za normálny pracovný čas, naši musia na ňu robiť nadčasy.
Sú aj výhrady Platy lekárov podľa analýzy Ineka závisia aj od špecializácie. Najmenej podľa nej zarábajú internisti a najviac gastroenterológovia, až 3200 eur. Medzi špecialistami je veľa súkromných lekárov.
„Analýza môže platiť iba u zamestnaných lekárov,“ tvrdí Ladislav Pásztor, prezident Asociácie súkromných lekárov. Pri platoch súkromníkov vraj treba zobrať do úvahy rozdielne náklady.
Z hľadiska miesta sa týkajú napríklad rozdielnych nájmov, z hľadiska odborností rozdielnych nákladov na vybavenie.
Napriek tomu Pásztor s odhadmi, ktoré vychádzali z údajov asociácie, v zásade súhlasí. Tvrdí však, že odhad platu gastroenterológov je premrštený.
Voči záverom Ineka sa postavila aj Asociácie súkromných lekárov, ktorá poskytla údaje pre analýzu. "ASL SR sa dištancuje od záverov, ktoré Ineko zverejnilo. Tieto závery neodzrkladlujú názory ASL SR a ASL SR považuje závery Ineko za tendenčné," tvrdí asociácia.
Popri plate si zarobia 500 eur
Platby od farmaceutických firiem lekári vylučujú. Z peňazí za prednostné vyšetrenie vraj profitujú najmä v bohatšej Bratislave.
BRATISLAVA. K oficiálnemu platu si lekári každý mesiac prilepšia o päťsto eur, tvrdí analýza Ineka. Peniaze pochádzajú najmä z platieb od pacientov a od farmaceutických spoločností.
„Ide hlavne o príjmy priamo od pacientov,“ spresňuje Peter Goliaš z Ineka. V tejto výške ich vraj nemá každý lekár.
„Závisí to najmä od odbornosti a od toho, v akej fáze liečby lekár prichádza do styku s pacientom.“
Spovedali lekárov Goliaš vysvetľuje, že päťstoeurový odhad vznikol na základe výpovedí troch od seba nezávislých lekárov. Potvrdil ho aj vysokopostavený zdroj v zdravotníctve, ktorý si vraj neželal byť menovaný.
„Netrúfame si povedať, či to môže byť reálny odhad. Tiché tajomstvo je, a niektorí lekári sa tým netaja, že farmaceutické firmy platia lekárom za výskum, analýzy či poradenstvo,“ reagovala na odhad Katarína Zollerová, hovorkyňa ministerstva zdravotníctva.
Farmakofirmy podľa lekárov neplatia Lekárski odborári aj Ladislav Pásztor, šéf Asociácie súkromných lekárov, príjmy od farmaceutických firiem takmer vylučujú. Pásztor pripúšťa len ojedinelé prípady.
Nevylučuje však, že súkromný lekár napríklad v Bratislave môže mesačne vďaka poplatkom za prednostné vyšetrenie dodatočne zarobiť do štyristo eur.
V platbách v hotovosti sme podľa OECD svetová špička
Medzinárodná štatistika vychádza z odpovedí ľudí. Môže zahŕňať aj čierne platby.
BRATISLAVA. Slovensko patrí ku krajinám s najvyšším podielom hotovostných platieb za lekárske úkony spomedzi 34 ekonomicky najvyspelejších krajín sveta združených v Organizácii pre hospodársku spoluprácu a rozvoj (OECD).
Na svojom blogu na to upozorňuje bývalý poradca ministra zdravotníctva Ivana Uhliarika a premiérky Ivety Radičovej Martin Filko, ktorý teraz pracuje vo vedení súkromnej zdravotnej poisťovne Union.
Mnohí platia oveľa menej „Podiel hotovostných platieb na slovenských zdravotníckych financiách už patrí medzi najvyššie na svete. V roku 2009 sme boli šiesti v OECD, pred nami boli Mexiko, Čile, Kórea, Švajčiarsko a Izrael,“ píše Filko.
Podľa neho nerovnosti vo využívaní starostlivosti spôsobené vysokou záťažou doplatkami zvyknú zhoršovať zdravie nielen chudobných a chorých.
Platby z vrecka doplatky za lieky, doplatky za zdravotnícke pomôcky, príplatky za nadštandardné úkony, poplatky za prednostné vyšetrenia, platby za vitamíny a dietetické potraviny, poplatky na pohotovosti, rôzne neoficiálne platby.
„Martin Filko je pre ministerstvo zdravotníctva nedôveryhodnou osobou,“ napísalo ministerstvo zdravotníctva. Údaje OECD, z ktorých Filkov blog vychádza, však nekomentovalo.
SME sa ministerstva pýtalo aj na to, či plánuje znížiť podiel hotovostných platieb pacientov, na akú úroveň a v akom časovom období.
„Ministerstvo plní programové vyhlásenie vlády, preto napríklad zaviedlo limity na doplatky pre dôchodcov a zdravotne ťažko postihnutých. Okrem toho predložilo niekoľko reformných zákonov, ktoré iste poznáte,“ odpovedalo.
Počíta sa rôzne Čísla, ktoré používa OECD, sú však zrejme iné ako oficiálne výdavky domácností na poplatky lekárom, doplatky na lieky alebo na niektoré úkony či vyšetrenia, ktoré nehradí poisťovňa.
Vychádzajú totiž z prieskumov slovenských štatistikov medzi domácnosťami. Mohli by tak v nich byť aj zdanlivé výdavky na zdravotníctvo ako napríklad vitamíny. Ale napríklad aj nelegálne platby či úplatky.
„Oficiálna spoluúčasť ľudí je oveľa menšia. Keď sa spočítajú z oficiálnych dát náklady na lieky, zdravotnícke pomôcky, dietetické potraviny, platenie za nadštandard, prednostné ošetrenie či symbolické dvojeurové poplatky na pohotovosti, vyjde číslo, ktoré je rádovo menšie,“ hovorí Tomáš Szalay z inštitútu HPI, ktorý pracuje aj pre ministerstvo.
Miroslav Kern
