SME
Piatok, 30. september, 2022 | Meniny má Jarolím

Jedna poisťovňa nič nerieši, ukázala štátna analýza

Podľa analýzy Inštitútu finančnej politiky nesúvisí počet poisťovní s efektivitou zdravotníctva.

Ministerka zdravotníctva a predseda vlády.Ministerka zdravotníctva a predseda vlády. (Zdroj: SITA)

Štátna poisťovňa má na jedného pacienta najvyššie náklady. Nemocniciam pritom za zákroky platí často najmenej.

BRATISLAVA. „Výsledky našich analýz načrtávajú pomerne pochmúrny obraz málo efektívneho a naďalej sa zhoršujúceho zdravotníctva,“ píše v novej analýze efektivity zdravotníctva Inštitút finančnej politiky pri ministerstve financií.

Pre nízku efektivitu žijeme v priemere o približne rok kratšie, ako je priemer v Česku, Maďarsku či Poľsku.

Poznámka: Nulová hodnota grafu ukazuje hladinu priemernej efektivity peňazí vložených do výkonu zdravotníctva v OECD meraného cez prírastok priemernej dĺžky života. Zdroj: IFP

Vyrieši to poisťovňa?

Analýza
Hlavné zistenia
  • Výsledky nášho zdravotníctva sú spolu s Maďarskom najhoršie v OECD.
  • Efektívnosť sa začala výrazne zhoršovať od roku 2003.
  • Žijeme o tri roky kratšie ako Česi a o dva roky, ako je priemer vo vyspelých krajinách.
  • Medzi rokmi 1997 a 2010 sme zaznamenali najväčší prepad v efektivite.
  • Najväčšie zdroje neefektívnosti sú: zdravotné poisťovne, nemocnice a lieky.
  • Súkromné poisťovne majú vysoký zisk. V uplynulých piatich rokoch dosiahol v priemere 10,4 percenta, napríklad v Holandsku je to 0,8 percenta.

Vláda chce zlý stav riešiť zavedením jednej poisťovne. Podľa analýzy neexistuje priamy vzťah medzi počtom poisťovní a kvalitou zdravotníctva.

„Nenašli sme silný všeobecný argument pre systém jednej či viacerých poisťovní pre všetky krajiny OECD.“ Neznamená to vraj, že v slovenských podmienkach by to nepomohlo.

Ministerstvo zdravotníctva nemení nič na svojom pláne zaviesť jednu štátnu poisťovňu. „Nehodnotíme, či je lepší systém jednej, alebo viacerých poisťovní,“ povedala ministerka zdravotníctva Zuzana Zvolenská.

Dnešný systém sa podľa nej predražuje a nie je dobrý.

Premiér Robert Fico odkázal, že na otázky ohľadne analýzy má odpovedať ministerstvo zdravotníctva.

Na otázku, či jedna poisťovňa zlepší naše zdravotníctvo, analýza nedáva odpoveď ani podľa analytika INEKO Dušana Zachara.

„V hlavných zisteniach analýzy Inštitútu som nenašiel žiadne silné argumenty v prospech zavedenia systému s jednou poisťovňou. Ale to nebolo ani jej ambíciou.“

Otázne šetrenie

Vláda odôvodňuje zavedenie monopolnej štátnej poisťovne najmä tým, že sa ušetria peniaze.

„Predpokladáme výraznú úsporu prevádzkových nákladov,“ povedala ešte začiatkom októbra hovorkyňa ministerstva zdravotníctva Zuzana Čižmáriková.

„Analýza nepotvrdzuje, že by unitárny systém ušetril zdravotníctvu toľko zdrojov, ako tvrdí vláda,“ hodnotí výsledky Zachar.

Inštitút hovorí o dvoch typoch výdavkov. Jedny závisia od počtu poistencov. Tie sú vyššie.

Druhá skupina nezávisí od ich počtu. Tie sú podľa analýzy 5,2 milióna eur ročne pre každú poisťovňu.

Zrušením dvoch poisťovní by sa tak dalo ušetriť vyše desať miliónov eur.

„Konkrétnym číslam by som neprikladal veľkú váhu, lebo sme mali malú vzorku a krátky časový rad,“ povedal Filko.

Z prepočtov vyplýva, že vyššie, a preto aj významnejšie výdavky sú tie, ktoré sú viazané na počet poistencov. V ich prípade je jedno, medzi aký počet poisťovní sú poistenci rozdelení.

Štátna má väčšie náklady

Zámer vlády hovorí, že v roku 2014 by mala byť len Všeobecná zdravotná poisťovňa. Tá má podľa analýzy najvyššie náklady na liečbu pacientov.

„Mesačné náklady zdravotnej starostlivosti poisťovne Dôvera na jedného poistenca boli oproti Všeobecnej nižšie o 4,2 eura a poisťovne Union o 3,3 eura.“

Rozdiely nie sú podľa analýzy spôsobené len tým, že štátna firma má poistencov, ktorí sú viac chorí. Dôvodom môžu byť aj „nepozorované rozdiely v kvalite a množstve starostlivosti“. Ale aj menšia efektívnosť Všeobecnej.

mucka2.jpg
Zvolenská a Fico chcú vyvlastňovať bez toho, aby pomocou argumentov dokázali, že sa to naozaj oplatí, myslí si František Múčka

Prístup ku všetkým komentárom nielen na sme.sk za 3,90 Eur mesačne. Kúpiť teraz

Podľa Zvolenskej to neznamená, že by štátna poisťovňa bola neefektívna. „Nemám pocit, že by to bolo niekde jasne napísané.“

Hoci má Všeobecná vyššie náklady na jedného pacienta, nemocniciam neplatí viac. V analýze sú uvedené niektoré odbornosti a vo väčšine z nich platí Všeobecná najmenej.

„Tento fakt poukazuje na dominantnú pozíciu poisťovne pri vyjednávaní s lekármi a nemocnicami,“ píšu autori.

Po zavedení jednej poisťovne bude mať Všeobecná monopolné postavenie.

Suma, ktorú dostanú zdravotníci, by tak mohla ešte klesnúť. Už dnes nemocnice hovoria, že platby z poisťovní nezodpovedajú tomu, koľko výkony stoja.

av.jpg

Súkromné renty

Problémom nášho zdravotníctva sú podľa analýzy aj vysoké zisky súkromných poisťovní. „V uplynulých piatich rokoch dosiahol ich zisk v priemere 10,4 percenta výnosov, oproti napríklad 0,8 percentu v Holandsku.“

Dôvodom je, že sa až do tohto roku rozdeľovali peniaze medzi poisťovne bez toho, aby zohľadňovali chorobnosť poistencov.

Autori analýzy tvrdia, že súkromné poisťovne od roku 2010 na zlom rozdelení peňazí získali zhruba 70 miliónov eur v neprospech Všeobecnej, ktorá mala viac chorých poistencov.

Prečo sa efektivita prepadla, nedá sa presne povedať

Šéf štátneho Inštitútu finančnej politiky MARTIN FILKO je spoluautorom analýzy zdravotníctva.

Podľa analýzy ste nenašli silný argument pre systém jednej či viacerých poisťovní pre všetky krajiny OECD. Čo to znamená?

„Znamená to, že krajiny OECD vedia dosahovať dobré aj zlé výsledky zdravotníctva so systémom jednej aj viacerých poisťovní. To, pre ktorú sa krajina rozhodne, závisí od špecifík každej z nich.“

Čo by bolo lepšie pre Slovensko?

„Slovenské zdravotníctvo a systém verejného zdravotného poistenia je málo efektívny. Mal by sa radikálne zreformovať. V našej štúdii sme nemali ambíciu povedať, akým smerom, či k väčšej konkurencii, alebo unitárnemu systému.“

Píšete, že najväčšie zdroje neefektívnosti sú v poisťovniach, nemocniciach a liekoch. Je možné riešiť zlé výsledky len zmenami v poisťovniach?

„Nevieme presne povedať, čo spôsobilo prepad efektívnosti v polovici minulého desaťročia, ale vieme, akú časť ziskov získavali poisťovne neoprávnene, na úkor poistencov Všeobecnej zdravotnej poisťovne. Bez ohľadu na to, aká je miera neefektívnosti v liekoch a nemocniciach.“

Z analýzy vyplýva, že Všeobecná dáva vo väčšine prípadov za výkony v nemocniciach najnižšie ceny a zároveň má najvyššie náklady na poistenca. Ako sa to dá vysvetliť?

„Jedným z možných vysvetlení je, že poskytuje viac starostlivosti. Je možné aj to, že má vyššie ceny v iných segmentoch, napríklad za lieky alebo ambulantnú starostlivosť.“

Vyššie náklady vo Všeobecnej teda nevyplývajú z jej neefektivity?

„Boli by sme veľmi radi, keby sme vedeli odpovedať na túto otázku. No nevieme zmerať množstvo starostlivosti, ktorú platia poisťovne.“

Dá sa z analýzy povedať, čo máme robiť, aby sme sa priblížili k priemeru OECD?

„Nebolo naším cieľom dávať konkrétne odporúčania. Identifikovali sme prepad, ale presné rozhodnutia, ktoré by sme mali urobiť, aby sme sa dostali aspoň k priemernej efektívnosti, z našich zistení priamo nevyplývajú.“

Veronika Folentová

OPRAVA: Vo vete "Konkrétnym číslam by som neprikladal veľkú váhu, lebo sme mali malú vzorku a krátky časový rad,“ povedal Filko." sme miesto spojenia "krátky časový rad" nesprávne uviedli "krátky čas".

Efektivnost zdravotnictva

SkryťVypnúť reklamu

Najčítanejšie na Index

KURZY

Koľko dostanem za 1 euro (30. 9. 2022)
USD 0.971
AUD 1.498
CZK 24.687
JPY 140.460
CAD 1.329
GBP 0.895
HUF 421.930
PLN 4.857
CHF 0.954
SEK 10.958

Zobraziť kompletný kurzový lístok

Inzercia - Tlačové správy

  1. Piešťanská firma ovládla svet zubárskych kresiel
  2. Atos má „platinovú“ medailu EcoVadis za postoj k udržateľnosti
  3. Notebook s dvomi obrazovkami. Ako dlho si naň budete zvykať?
  4. Púštne kráľovstvo: Prečo by ste mali navštíviť Jordánsko?
  5. Dochádzate do Bratislavy? Auto nechajte doma
  6. 5 príkladov, kedy banke nejde len o peniaze
  7. Školy môžu získať podporu pre zelené projekty
  8. Európska noc výskumníkov prináša zážitky s vedou opäť naživo
  1. Náklady na domácnosť pomôže ušetriť aj kompostér FoodCycler
  2. Notebook s dvomi obrazovkami. Ako dlho si naň budete zvykať?
  3. Dochádzate do Bratislavy? Auto nechajte doma
  4. Púštne kráľovstvo: Prečo by ste mali navštíviť Jordánsko?
  5. SITA Slovenská tlačová agentúra zlepšuje dostupnosť služieb
  6. 4 veci, na ktoré si treba dať pozor pri zateplení šikmej strechy
  7. 5 príkladov, kedy banke nejde len o peniaze
  8. Atos má „platinovú“ medailu EcoVadis za postoj k udržateľnosti
  1. Osem cestovateľských tipov, kam sa vybrať cez jesenné prázdniny 9 893
  2. Európska noc výskumníkov prináša zážitky s vedou opäť naživo 4 844
  3. Riskovali viac než iní. Jeden z nich sa slávy nedožil 4 817
  4. Piešťanská firma ovládla svet zubárskych kresiel 3 947
  5. Vyskúšajte vylepšenú aplikáciu SME aj s novou SME Minútou 3 749
  6. Digitálne dvojča v Konštrukta-TireTech 3 719
  7. Tejto zelenine patrí štvrté miesto na svete. Máte ju doma? 3 146
  8. Najradšej by ste sa pri čítaní správ nechali zahrabať? 2 485

Blogy SME

  1. Jozef Drahovský: Budú od januára jazdiť kamióny po diaľniciach bez platenia mýta?
  2. Jozef Drahovský: Zákaz nedeľného predaja, cirkev, ego a zdravý rozum
  3. Adam Austera: Ako sa aktuálne darí najvýznamnejším dodávateľom vakcín proti Covid-19?
  4. INESS: Lieky bude treba platiť inak
  5. Martin Sústrik: Lesk a bieda vedy: Jedlo zo vzduchu
  6. Janka Bittó Cigániková: Takto by sme nemocnice (nie len) z plánu obnovy riešili my
  7. Jiří Ščobák: Bude Ukrajina po vojne prosperovať? A my s ňou?
  8. Jiří Ščobák: Odporúča sa zobrať dnes hypotéku? Ako myslia a čo robia banky na Slovensku?
  1. Roman Kebísek: Malý prehľad prepadov Jánošíka, ku ktorým sa priznal 9 974
  2. Monika Nagyova: Úprimné pozdravy z Bratislavy: Ľudia nosia vo vreckách nože a ešte sa tým chvastajú. 9 629
  3. Ján Valchár: Prečo je čiastočná mobilizácia v Rusku dobrou správou? 9 250
  4. Matúš Lazúr: Čo bude špendlíkom ktorý spôsobí prasknutie realitnej bubliny? 7 554
  5. Janka Bittó Cigániková: Katarína Hatráková a Romana Tabák sa dnes stali symbolom pokrytectva a bezcharakternosti 5 648
  6. Ján Valchár: Mohylizácia ruských brancov. Presne podľa plánu. 3 693
  7. Ján Valchár: Prečo je čiastočná mobilizácia dobrá, diel tretí. 3 558
  8. Marek Strapko: Irán vs. Rusko 3 399
  1. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 48. - Arktída - Hubert Wilkins a Detroitská arktická expedícia 3/3 - rok 1928
  2. Jiří Ščobák: Co konkrétního se hovoří o finanční gramotnosti na Slovensku?
  3. Monika Nagyova: Úprimné pozdravy z Bratislavy: Ľudia nosia vo vreckách nože a ešte sa tým chvastajú.
  4. Jiří Ščobák: Plaval jsem přes Dunaj a byla to brnkačka!
  5. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 47. - Arktída - Hubert Wilkins a Detroitská arktická expedícia 2/3 - rok 1927
  6. Jiří Ščobák: Energie a plyn: Zvládneme túto zimu v poriadku? Prečo je dôležité, aby trh s plynom fungoval ako celok? Odporučili by ste fixovať ceny energií?
  7. Jiří Ščobák: Ako sa nedať podviesť v online svete? (pustite/dajte prečítať aj svojim rodičom!)
  8. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 46. - Arktída - Hubert Wilkins a Detroitská arktická expedícia 1/3 - rok 1926
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Ruskí regrúti v náborovom centre v Batajsku v Rostovskej oblasti.

Analytik opisuje, aká bude zima na bojisku a čo zmenia pseudoreferendá.


16 h
Kráľ Karol III.

Reformy niekedy nestačia.


a 2 ďalší 28. sep
Majiteľ ŠK Slovan Bratislava Ivan Kmotrík st. so svojim synom.

Ako reagovali údajní záujemcovia o futbalový Slovan?


14 h
Kráter na mieste útoku.

Vojna na Ukrajine pokračuje.


a 4 ďalší 11 h

Neprehliadnite tiež

O držiteľoch Ceny mesta Humenné rozhodli poslanci v tajnej voľbe.

Hlavní kontrolóri nie sú nezávislí, špekulantom nahrávajú aj legislatívne diery.


a 1 ďalší 3m
Zľava nemecký minister hospodárstva Robert Habeck, cez videohovor kancelár Olaf Scholz a vpravo minister financií Christian Lindner.

Nemecko neočakáva ďalšie dodávky plynu z Ruska.


TASR 19 h
Štefan Czucz

Podnikateľ bol považovaný za mecenáša SMK, neskôr za vplyvného muža v pozadí strany Most-Híd.


27. sep
Logo podcastu Index

Problémom je vysoká zadlženosť, ale aj podliehanie spotrebným trendom.


a 1 ďalší 29. sep

Blogy SME

  1. Jozef Drahovský: Budú od januára jazdiť kamióny po diaľniciach bez platenia mýta?
  2. Jozef Drahovský: Zákaz nedeľného predaja, cirkev, ego a zdravý rozum
  3. Adam Austera: Ako sa aktuálne darí najvýznamnejším dodávateľom vakcín proti Covid-19?
  4. INESS: Lieky bude treba platiť inak
  5. Martin Sústrik: Lesk a bieda vedy: Jedlo zo vzduchu
  6. Janka Bittó Cigániková: Takto by sme nemocnice (nie len) z plánu obnovy riešili my
  7. Jiří Ščobák: Bude Ukrajina po vojne prosperovať? A my s ňou?
  8. Jiří Ščobák: Odporúča sa zobrať dnes hypotéku? Ako myslia a čo robia banky na Slovensku?
  1. Roman Kebísek: Malý prehľad prepadov Jánošíka, ku ktorým sa priznal 9 974
  2. Monika Nagyova: Úprimné pozdravy z Bratislavy: Ľudia nosia vo vreckách nože a ešte sa tým chvastajú. 9 629
  3. Ján Valchár: Prečo je čiastočná mobilizácia v Rusku dobrou správou? 9 250
  4. Matúš Lazúr: Čo bude špendlíkom ktorý spôsobí prasknutie realitnej bubliny? 7 554
  5. Janka Bittó Cigániková: Katarína Hatráková a Romana Tabák sa dnes stali symbolom pokrytectva a bezcharakternosti 5 648
  6. Ján Valchár: Mohylizácia ruských brancov. Presne podľa plánu. 3 693
  7. Ján Valchár: Prečo je čiastočná mobilizácia dobrá, diel tretí. 3 558
  8. Marek Strapko: Irán vs. Rusko 3 399
  1. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 48. - Arktída - Hubert Wilkins a Detroitská arktická expedícia 3/3 - rok 1928
  2. Jiří Ščobák: Co konkrétního se hovoří o finanční gramotnosti na Slovensku?
  3. Monika Nagyova: Úprimné pozdravy z Bratislavy: Ľudia nosia vo vreckách nože a ešte sa tým chvastajú.
  4. Jiří Ščobák: Plaval jsem přes Dunaj a byla to brnkačka!
  5. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 47. - Arktída - Hubert Wilkins a Detroitská arktická expedícia 2/3 - rok 1927
  6. Jiří Ščobák: Energie a plyn: Zvládneme túto zimu v poriadku? Prečo je dôležité, aby trh s plynom fungoval ako celok? Odporučili by ste fixovať ceny energií?
  7. Jiří Ščobák: Ako sa nedať podviesť v online svete? (pustite/dajte prečítať aj svojim rodičom!)
  8. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 46. - Arktída - Hubert Wilkins a Detroitská arktická expedícia 1/3 - rok 1926
SkryťZatvoriť reklamu