BRATISLAVA. Pacienti majú dnes istotu, že budú mať svojho obvodného lekára alebo pediatra pre svoje dieťa vždy zazmluvneného a nemusia platiť za vyšetrenia.
Zdravotná poisťovňa totiž musí podpísať zmluvu s každým všeobecným lekárom či pediatrom, u ktorého je aspoň jeden jej poistenec.
Od apríla sa to zrejme zmení. Poslanci Smeru totiž odobrili návrh, že poisťovňa nebude musieť uzavrieť zmluvu s praktickým lekárom.
Ak ju poisťovňa zruší, má dva mesiace dopredu upozorniť poistenca, že už nebude platiť liečenie u jeho lekára. Má mu navrhnúť aj iných lekárov, s ktorými má zmluvu uzavretú.
Lekári sú proti
Súkromným lekárom ani Slovenskej lekárskej komore sa tento návrh nepáči. Žiadali, aby ho poslanci stiahli.
Nestalo sa tak. Parlament sa ním bude zaoberať ešte na tejto schôdzi.
Návrh podľa lekárov destabilizuje systém, lekári totiž stratia istotu. Poskytuje podľa nich aj priestor na korupciu.
Poisťovne si návrh pochvaľujú.
„Zdravotná poisťovňa bude mať väčšiu možnosť poskytovať efektívnejšiu a kvalitnejšiu zdravotnú starostlivosť,“ hodnotí návrh hovorkyňa zdravotnej poisťovne Union Judita Smatanová.
Všeobecní lekári budú podľa nej viac motivovaní, aby poskytovali čo najlepšiu starostlivosť.
Súhlasí s tým aj Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP). Zmena podľa nej zrovnoprávni vzťah lekára a poisťovne.
Dnes totiž poisťovňa nemôže ukončiť zmluvu s lekárom, ktorý sa o pacientov nestaral alebo sa správal nekorektne, tvrdí.
Je to riziko?
Ministerka zdravotníctva Zuzana Zvolenská si nemyslí, že po tejto zmene hrozia riziká. Ministerstvo bude podľa nej dozerať, aby sieť ambulancií kopírovala potreby pacientov.
Menej optimisticky vidí zmenu analytik INEKO Dušan Zachar. Ak návrh prejde, bude mať VšZP, v ktorej je poistených 3,5 milióna ľudí, väčšiu možnosť využívať svoju dominanciu.
„Mohlo by sa to dotknúť pacientov vo forme zhoršenia dostupnosti,“ povedal. Dnes už pritom poisťovne môžu lekára kontrolovať, dodáva.
Čo sa ešte mení
Novela zákona o poskytovateľoch prináša viaceré zmeny pre nemocnice aj lekárov.
- Licencie udelí ministerstvo
O tom, či všeobecná nemocnica dostane licenciu, už nemá rozhodovať vyšší územný celok, ale ministerstvo zdravotníctva. Opozícia hovorí, že pôjde o centralizáciu zdravotníctva.
- Záchranky budú mať istotu dlhšie
Licencia na poskytovanie záchrannej služby sa má od apríla predĺžiť. Dnes ju firmy či nemocnice dostanú na štyri roky. Po novom by sa mali udeliť na šesť rokov. Ministerstvo zdravotníctva to odôvodnilo odpisovaním vozidiel či techniky, ktoré zväčša trvá dlhšie ako štyri roky. Bývalému ministrovi zdravotníctva a poslancovi za KDH Ivanovi Uhliarikovi sa nepozdáva, že sa v novele nerieši aj udeľovanie licencií, len ich trvanie.
- Viac zmien v nemocniciach
Riaditeľ nemocnice bude môcť rozhodnúť o viaczmennej prevádzke. Môže sa tak stať, že sa o pacienta bude počas dňa starať viacero lekárov. Ministerstvo zdravotníctva návrh odôvodňuje tým, že treba zabezpečiť celodenné poskytovanie starostlivosti. O viaczmennej prevádzke má rozhodnúť riaditeľ po prerokovaní návrhu s odborármi či so zástupcami zamestnancov. Odborárske organizácie boli proti tomuto návrhu.
- Lieky od poisťovne
Poskytovatelia majú používať lieky, ktoré nakúpi zdravotná poisťovňa. Má sa tak zabezpečiť efektívne využívanie peňazí.
